鼻づまりや鼻水、くしゃみなどの花粉症の不快な症状に悩まされたとき、薬で少しでも楽になりたいと思う方は多いでしょう。店頭でよく見かける「内服薬」と「点鼻薬」は、いずれも鼻の症状に効果的ですが、作用や使い方に違いがあります。 花粉シーズンを快適に過ごすには、それぞれの特長を知り、自分に合った対策をとることが大切です。本コラムでは、内服薬と点鼻薬の違いをわかりやすく解説し、症状やライフスタイルに合わせた選び方のヒントをご紹介します。
目次
花粉症の鼻炎症状に使われるのが鼻炎用内服薬(飲み薬)と点鼻薬(鼻に直接さす薬)。その中でもよく病院でも使われる代表的な有効成分が、飲み薬では第2世代抗ヒスタミン薬、点鼻薬では鼻噴霧用ステロイド薬です。
内服薬(飲み薬、抗ヒスタミン薬)は、主にヒスタミンの働きを抑えることで、鼻炎症状に効果を発揮します。
一方、点鼻薬(鼻噴霧用ステロイド薬)は、アレルギーを元から抑える※ため、鼻水、くしゃみはもちろん、鼻づまりにもより効果を発揮します。
※肥満細胞減少作用、IgE抗体産生抑制作用
花粉による鼻炎症状「鼻水」「鼻づまり」「くしゃみ」のうち、特につらい鼻炎症状によって使い分けてみるのもおすすめです。
症状が鼻水中心の方は、飲み薬(第2世代抗ヒスタミン薬)、鼻づまり中心の方は点鼻薬(鼻噴霧用ステロイド薬)と、症状の種類によって、お薬を使い分けることもおすすめです。
内服薬 (第2世代抗ヒスタミン薬) |
点鼻薬 (鼻噴霧用ステロイド薬) |
---|---|
鼻水中心の症状におすすめ |
鼻づまり中心の症状におすすめ |
内服薬 (第2世代抗ヒスタミン薬) |
点鼻薬 (鼻噴霧用ステロイド薬) |
---|---|
鼻水中心の症状におすすめ |
鼻づまり中心の症状におすすめ |
点鼻薬のタイプによってメリットとデメリットがあるため、状況に合わせた使い分けをすることが効果的です。
第2世代抗ヒスタミン薬は第1世代抗ヒスタミン薬と比べると、脳に入りにくい性質があり、眠気が生じにくい薬です。ただし、薬によっては服用後は乗物または機械類の運転操作をしないなど注意が必要なものもあります。
一方、点鼻薬(鼻噴霧用ステロイド薬)は眠くなる成分が入っておらず、鼻の患部でのみ働くので、特に眠気が気になる方におすすめです。
病院では、症状が重いときに内服薬(飲み薬、第2世代抗ヒスタミン薬)と点鼻薬(鼻噴霧用ステロイド薬)を一緒に使うことがあります。
働きが異なる2種類のお薬を使うことで、より効果を高めることができます。
症状がつらい場合や市販薬を使用しても症状が改善しない場合は、病院で医師に相談することをおすすめします。
市販薬の「内服薬(飲み薬)」と「点鼻薬」は、一緒に使用すると成分が重複し、副作用につながることもあります。
市販の鼻炎薬には、1種類の有効成分でできている“単味剤”と複数の成分が配合されている”配合剤”があります。下記の鼻炎薬の有効成分の構成例のように、特に配合剤は有効成分の重複に注意が必要です。
成分 |
内服薬A (単味剤) |
点鼻薬B (単味剤) |
内服薬C (配合剤) |
点鼻薬D (配合剤) |
---|---|---|---|---|
抗ヒスタミン成分 |
〇 |
|
〇 |
〇 |
ステロイド 成分 |
|
〇 |
|
|
抗コリン 成分 |
|
|
〇 |
〇 |
血管収縮 成分 |
|
|
〇 |
〇 |
成分 |
内服薬A (単味剤) |
点鼻薬B (単味剤) |
内服薬C (配合剤) |
点鼻薬D (配合剤) |
---|---|---|---|---|
抗ヒスタミン成分 |
〇 |
|
〇 |
〇 |
ステロイド 成分 |
|
〇 |
|
|
抗コリン 成分 |
|
|
〇 |
〇 |
血管収縮 成分 |
|
|
〇 |
〇 |
複数のお薬を一緒に使いたいときは、薬剤師や登録販売者の方に相談しましょう。
病院でしか使えなかった花粉症のお薬が、続々と市販薬として買えるようになってきました。
花粉シーズンを快適に過ごすためにご自身にあったお薬を探してみましょう。
市販薬には、今回ご紹介したほかにも有効成分のタイプがあります。 店頭で探す場合には、下記タイプ別の分類表を参考に、有効成分名を見てみるとよいでしょう。 不明な点があれば、薬剤師または登録販売者に相談してください。
|
飲み薬 (第2世代抗ヒスタミン薬) |
点鼻薬 (鼻噴霧用ステロイド薬) |
---|---|---|
有効成分 |
・セチリジン塩酸塩 |
・モメタゾンフランカルボン酸エステル |
|
飲み薬 (第2世代抗ヒスタミン薬) |
点鼻薬 (鼻噴霧用ステロイド薬) |
---|---|---|
有効成分 |
・セチリジン塩酸塩 ・フェキソフェナジン塩酸塩 ・エピナスチン塩酸塩 ・ロラタジン ・ベポタスチンベシル酸塩 |
・モメタゾン フランカルボン酸エステル ・フルチカゾン プロピオン酸エステル ・ベクロメタゾン プロピオン酸エステル |
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